Quid est ratio ponendi fistulam gastricam in patiente acuto aegroto?

In opere nostro cotidiano clinico, cum subitis medici baculus noster fistulam gastricam patienti ob varias condiciones collocare suadet, quaedam membra familiaria saepe sententias ut supra exprimunt.Quidnam igitur est fistula gastrica?Quod aegris opus habere posuerat fistulam gastrici?

2121

I. Quid est fistula gastrica?

Tubus gastricus est tubus longus factus ex silicone medicorum et aliis materiis, non rigidis, sed cum aliqua duritie, diametris diversis pendens in scopo et itinere immissionis (per nares vel per os);licet collective "tubus gastricus" vocatus, dividi potest in tubum gastricum (unum in tractus digestivum lumen ventriculi attingit) vel tubus jejunalis (unus finis in tractu digestivorum ad principium intestini minoris) secundum altitudinem. insertionem.(Finis digestivi tractus ad initium intestini minoris).Pendere curationis causa, fistulam gastricam aquam, cibum liquidum vel medicamentum in ventrem (vel ieiunum) infundere, vel contenta tractus digestivi et secretiones ad extra corpus per se exhaurire. tubus gastricus.Continua emendatione materiae et processus fabricandi, lenitas et corrosio resistentia fistulae gastrici auctae sunt, quae fistulam gastricum minus exasperant corpori humano in collocatione et usu, et vitam suam ad varios gradus extendit.

In pluribus, tubus gastricus per cavitatis nasi et nasopharynx in tractatum digestivum ponitur, quod relative parum molestiae patienti facit et loquelam aegri non afficit.

Secundo, quibus aegris opus est ponere fistulam gastricam?

1. Nonnulli aegri ex variis de causis cibum rodere atque deglutire aut debilitari amiserunt, ita, si cibum per os sumere coguntur, non modo cibi qualitas et quantitas praestari non potest, sed etiam cibus; per errorem intrant airway, ducens ad graviora consectaria ut aspirationem pneumonia vel etiam asphyxia.Si nutrimentum intravenosum nimis mature fidimus, facile efficiet ischemiam gastrointestinalem mucosa ischemia et impedimentum interitus, quod ulterius ad inpedimenta ut ulceris peptici et sanguinis ducunt.Acutae condiciones quae ad impotentiam aegrorum per os edendum aequaliter ducere possunt: ​​variae causae conscientiae vitiatae, quae difficiles intra breve tempus recuperare possunt, ac acuta deglutitio distemperantia ictu, veneficii, medullae laesio. , Green-Barre syndrome, tetanus, etc.;longas conditiones complectuntur: sequelae nonnullorum systematis nervosi centralis, morbi neuromusculares longi (morbus Parkinson, myasthenia gravis, morbus neuron motoriis etc.) de masticatione.Condiciones chronicae comprehendunt sequelas nonnullorum systematis nervosi centralis, morborum neuromuscularium chronicorum (morbus Parkinson, myasthenia gravis, morbus neuron motoriis, etc.), quae progressivum impulsum in masticatione et deglutitione functionis habent donec graviter pereunt.

2. Nonnulli aegroti cum gravibus morbis saepe complexionem habent gastroparesis (peristaltica et digestiva functiones stomachi insigniter debilitantur, et cibus intrantibus cavitatis gastricae facile nauseam, vomitum, retentio contentorum gastrici etc. gravis pancreatitis acutis, cum nutritionis onsitis requiritur, fistulae jejunales ponuntur, ut cibus, etc. intestinum (jejunum) directe sine gastrici peristalsibus fretus ingredi possit.

Opportuna collocatio fistulae gastrici ad nutritionem aegros pascendam cum his duabus condicionibus non solum periculum inpedimenta minuit, sed etiam quam maxime nutritionem adiuvat, quae pars magna est ad prognosin curationis brevi tempore emendandam. sed etiam una mensurarum operae pretium est vita aegris longo tempore esse.

3. Pathologica obstructio tractus gastrointestinalis ut intestinalis obstructio et retentio gastrica causatur variis etiologiis, gravi OEDEMA mucosae gastrointestinalis, pancreatitis acutis, ante et post varias chirurgiae gastrointestinae, etc., quae levamen temporarium requirunt ulterioris stimulationis et oneris. mucosae gastrointestinales et organa gastrointestina (pancreas, hepatis), vel pressionis tempestiva subsidia requirunt in cavo gastro impedito, omnes meatus artificiose constitutos requirunt ad transferendum Hic tubus artificialis tubus gastricus appellatur et ad contenta tractus digestivi exhauriunt et ad secretae sucorum digestivorum extra corpus.Hic tubus artificialis est tubus gastricus cum pressione negativa fabrica ad finem externum coniuncta ut continuo INCILEA, operatio quae vocatur "decompression gastrointestinalis".Id ipsum dolor est, non augere.Non solum distensionem, dolorem, nauseam, vomitum abdominis post hanc processum significanter decrescit, sed etiam periculum complicationum minuitur, condiciones curationis speciales causae ulterioris creans.

4. Necessitas morborum observatione et examini auxiliari.In nonnullis aegris gravioribus conditionibus gastrointestinalibus acutioribus (ut haemorrhagia gastrointestinalis) et endoscopiam gastrointestinalem et alia examinationes tolerare non possunt, tubus gastricus ad breve tempus poni potest.Per INCILE, mutationes in copia sanguinis observari et metiri possunt, et nonnullae probationes et analyses possunt in fluido digestivo exhausto ad auxilium clinicians condicionem patientis determinare.

5. Lavagia gastrica et detoxificatio ponendo tubum gastricum.Acutum enim veneficium quorumdam venenorum per os intrantium corpus, lavacrum gastricum per fistulam gastrici, est mensura viva et efficax, si aeger cum suo vomitu cooperari non potest, dummodo venenum non valde exedat.Veneficia haec communia sunt ut: pilulae dormientes, organophosphori pesticides, alcohol nimia, metalla gravia et quaedam cibi veneficii.Tubus gastricus gastricus pro lavage gastrica usus magnus diametros debet esse ut impediatur per contenta gastrica, quae efficaciam curationis afficit.


Post tempus: Apr-20-2022